医案 | 秋冬胃痛高发,怎么办?

2017-11-30 百年慈脉

什么是痞满

痞满是由于脾胃功能失调,升降失司,胃气壅塞,出现以脘腹满闷不舒为主症的病证。


以自觉胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特点。


临床表现与西医学的慢性胃炎(包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病相似。

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如何治疗


成功案例:


童女士,69岁,口疮不愈已经有一年多了,在朋友的介绍下来到徐氏中医鹰潭医馆就诊。 


在医馆看诊时,桂医生仔细询问患者的之前病情症状,患者形体消瘦,面色晄白,精神萎靡四肢乏力,胃脘胀满,嗳气,纳谷不香,晚上睡觉时很早就醒,醒了之后后很难再入睡,大便干硬如羊屎,二日一行,舌质红,苔白厚滑腻,脉缓尺脉沉。


综合以上症状桂医生诊断为痞满,桂医生接诊此类病症并不少,采用行气消胀,健胃消食药,并仔细叮嘱日常饮食生活上的禁忌,忌生冷,辛辣,油腻及难消化的食物早晚不洗头。


服用中药治疗一个多月后,口疮、胃脘胀满、嗳气等症明显好转,胃口转佳,现继续坚持治疗中。


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为什么会患痞满


1.表邪入里

外邪侵袭肌表,治疗不得其法,滥施攻里泻下,脾胃受损,外邪乘虚内陷入里,结于胃脘,阻塞中焦气机,升降失司,胃气壅塞,遂成痞满。


2.食滞中阻

或暴饮暴食,或恣食生冷粗硬,或偏嗜肥甘厚味,或嗜浓茶烈酒及辛辣过烫饮食,损伤脾胃,以致食谷不化,阻滞胃脘,升降失司,胃气壅塞,而成痞满。


3.痰湿阻滞

脾胃失健,水湿不化,酿生痰浊,痰气交阻于胃脘,则升降失司,胃气壅塞,而成痞满。


4.情志失调

多思则气结,暴怒则气逆,悲忧则气郁,惊恐则气乱等等,造成气机逆乱,升降失职,形成痞满。其中尤以肝郁气滞,横犯脾胃,致胃气阻滞而成之痞满为多见。


5.药物所伤

误用滥用药物,或因他病长期大量应用大寒大热或有毒药物,损伤脾胃,内生寒热,阻塞中焦气机,升降失司,遂成痞满。


6.脾胃虚弱

素体脾胃虚弱,中气不足,或饥饱不匀,饮食不节,或久病损及脾胃,纳运失职,升降失调,胃气壅塞,而生痞满。


总之,痞满患者要重视生活调摄,尤其是饮食与精神方面的调摄。饮食以少食多餐,营养丰富,清淡易消化为原则;


不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物,切忌粗硬饮食,暴饮暴食,或饥饱无常;


应保持精神愉快,避免忧思恼怒及情绪紧张;注意劳逸结合,避免劳累,病情较重时,需适当休息。

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